Soy Medicina

El trasplante de riñón es el tratamiento de elección para la enfermedad renal en etapa terminal. Un trasplante de riñón exitoso mejora la calidad de vida y reduce el riesgo de mortalidad para la mayoría de los pacientes en comparación con la diálisis de mantenimiento. Los pacientes con enfermedad renal en etapa terminal a menudo tienen comorbilidades significativas. Es importante que los posibles receptores de trasplante de riñón se evalúen cuidadosamente para detectar y tratar enfermedades coexistentes, que pueden afectar el riesgo perioperatorio y la supervivencia después del trasplante, así como la candidatura para trasplantes. Los pacientes que estén interesados ​​en el trasplante y que no tengan contraindicaciones conocidas deben ser referidos a un programa de trasplante cuando la tasa de filtración glomerular estimada es <30 ml / min / 1.73 m2. Aunque no se indica ninguna forma de reemplazo renal a este nivel de la función renal, esta referencia temprana permite sufi

La estenosis de la válvula aórtica es más frecuente en occidente, con predominio en el sexo masculino. Es la causa más común de obstrucción del flujo de salida del ventrículo izquierdo en niños y adultos. La reducción del área valvular aórtica normal dificulta el vaciado del ventrículo izquierdo y crea un gradiente sistólico entre ventrículo y aorta, de tal manera que si la función sistólica es normal, será mayor cuanto más reducida sea el área valvular. 1. Etiología Según la localización de la obstrucción se distingue: a.Estenosis aórtica valvular: Es la más habitual y puede estar producida por: Válvula unnicúspide (0-30 años), válvula bicúspide (30-70 años), senil degenerativa o calcificada idiopática (> de 70 años). - Estenosis aórtica congénita: Puede mostrarse como estenosis grave desde el nacimiento (válvulas cupuliformes o unicúspides, causa más frecuente de estenosis aórtica en menores de 30 años), o puede ser no estenótica pero congénitamente anómala y c

Medicina es una de las carreras más hermosas que existe en la actualidad, además una de las mejores opciones que puedes cuestionarte, claro, si de verdad sientes que tienes vocación de servicio para ello. Tal vez ya lo tienes decidido, tal vez no. ¿Quién no ha tenido dudas al elegir una carrera? Así como tú tienes dudas en este momento yo también las tuve. Un día de aquellos estaba en mi dormitorio, tenía muchas preguntas en mi cabeza: "¿Será muy difícil?" "¿Tendré vida social?" "¿Como me entrará tanta información a la cabeza?" "¿Seré buen@ para esto?", lo peor es cuando no tienes a nadie quién esté estudiando o haya culminado la carrera para que te pueda dar consejos y contar sus experiencias. Aquí trataré de contarles algo, siendo aún estudiante de medicina y de lo que se les viene con el transcurso de los años. Olvídate de todo lo que has visto en la televisión... De una u otra forma muchos han quedado enganchados con algún per

Hemodiálisis La hemodiálisis consiste en interponer dos compartimientos líquidos (sangre y líquido de hemodiálisis) a través de una membrana semipermeables, llamada filtro o dializador. La sangre se extrae puncionando una vena arterializada a través una fístula arteriovenosa o mediante un catéter (habitualmente un catéter permanente yugular tunelizado) La membrana semipermeable permite el intercambio por difusión simple (por diferencia de concentración) de agua y solutos de pequeño y mediano peso molecular, pero no las proteínas o las células sanguíneas (cuyo elevado peso molecular impide que se filtren). Actualmente existen técnicas de hemodiálisis que asocian transporte convectivo y permiten depurar toxinas urémicas de mayor peso molecular, aumentando la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes En resumen: - Pasa de la sangre al líquido de hemodiálisis: creatinina, urea, potasio, fósforo... - Pasa del líquido de hemodiálisis a la sangre: bicarbonato, cal

La enfermedad renal crónica (ERC) es la pérdida lenta, progresiva e irreversible de la función renal, que acontece en un periodo superior a 3 meses. Se caracteriza por una lesión renal, que puede ser: Estructural: histológicas o de imagen Funcional: cuando hay alteración en: creatinina, urea, ácido úrico, equilibrio hidroeléctrico, equilibrio ácido-base, hormonal. Etología de la enfermedad renal crónica Clínica de la uremia Cuando cae el Filtrado glomerular entre: 30-50 ml/min: Nicturia, alteraciones del metabolismo oseomineral (elevación de PTH, aumento del P sérico, descenso del Ca sérico y descenso de 1,25 dihidroxi-Vit D) 15-29 ml/min: Anemia normocítica-normocrómica (puede ser microcítica-hipocrómica) y Acidosis metabólica (por acúmulo de aniones que originan un aumento del anión gap) 10-14 ml/min:  Signos y síntomas urémicos. <10 ml/min: Retención H2O y Na+ Alteraciones digestivas: Característico el mal sabor de boca y el fetor urémico, así como

ÚLCERA DUODENAL POR HELICOBACTER PYLORI Su prevalencia es apróximadamente el 10% de la población.  Se localizan en más del 95% en la primera porción del duodeno y s on pequeñas habitualmente (<1cm). Clínica:  - Dolor epigástrico.  - Se alivia con los alimentos o antiácidos.  - El dolor despierta al paciente por la noche (00 h y las 3 a.m.)  - El dolor es inducido por el ácido.  - Muchos pacientes con úlcera duodenal son asintomáticos.  Diagnóstico:  - Endoscopia oral: Ureasa-histológica.  - Estudio gastroduodenal con contraste: Test de aliento.  Tratamiento:  - Erradicador de Helicobacter pylori. Con ello se consigue acelerar la cicatrización y, sobre todo, evitar recidivas. En los pacientes con pulcera duodenal no complocada. tras haber finalizados el tratamiento de erradicación, no se recomienda mantener el tratamiento antisecretor. ÚLCERA GÁSTRICA POR HELICOBACTER PYLORI Clínica:  - Se produce a partir de los 50 años de edad.  - Se localiza con más fre